Pracownia Spektrometrii MAS

Pracownia Spektrometrii MAS

Kontakt

Szczegóły dotyczące badań i przygotowania można uzyskać telefonicznie pod numerami:

Kierownik

Dr n. med. Joanna Waś

diagnosta laboratoryjny – specjalista laboratoryjnej diagnostyki medycznej

Zespół Pracowni

  • Mgr Magdalena Niedolistek, diagnosta laboratoryjny
  • Mgr inż. Dorota Sokołowska, diagnosta laboratoryjny
  • Tech. analityki med. Agnieszka Wytrykowska

Zakres diagnostyki chorób

  • chorób nadnerczy, w celu wykrywania guzów nadnerczowych, guzów chromochłonnych, guzów chromochłonnych ulokowanych pozanadnerczowo (oznaczanie poziomu metoksykatecholmin w osoczu).
  • chorób związanych z dysregulacją hormonalną nadnerczy i osi podwzgórze – przysadka – nadnercza, przy podejrzeniu:
    • zespołu policystycznych jajników,
    • łysienia androgenowego,
    • hiperkortyzolemii w zespole Cushinga i chorobie Cushinga,
    • hiperaldosteronizmu pierwotnego,
    • choroby Addisona,
    • przedwczesnego dojrzewania gruczołów piersiowych u dziewcząt.

Dodatkowo prowadzone jest:

  • monitorowanie terapii określonym stężeniem leku przeciwarytmicznego (amiodaronu i desetyloamiodaronu).

Monitorowanie zakresu stężeń jest konieczne ze względu na występowanie licznych efektów niepożądanych w toku terapii, do najczęstszych działań niepożądanych zalicza się:

    • efekty uboczne ze strony układu krążenia;
    • efekty uboczne ze strony układu hormonalnego - nadczynność i niedoczynność tarczycy;
    • działania niepożądane ze strony układu pokarmowego;
    • płucne działania niepożądane;
    • neurologiczne działania niepożądane;
    • skórne działania niepożądane,
  • monitorowanie terapii określonymi stężeniami leków immunosupresyjnych prowadzone jest w celu ustalenia optymalnej dawki terapeutycznej i tym samym ograniczenia ich skutków ubocznych.

Zakres badań z wykazem metod

Rodzaj badaniaMateriał biologiczny do pobraniaMateriał badanyMetodaCzas oczekiwania na wynik
Ilościowe oznaczanie metoksykatecholamin
Metanefryna,
Normetanefryna,
3-metoksytyramina
Krew pobrana na EDTA osocze LC-MS/MS do 10 dni roboczych
Ilościowe oznaczanie hormonów nadnerczowych w jednym panelu
aldosteron, androstendion,
testosteron,
dihydrotestosteron,
kortyzol,
kortyzon,
21-deoksykortyzol,
kortykosteron,
11-deoksykortyzol,
DHEAS,
DHEA,
estradiol,
11-deoksykortykosteron,
17-OH progesteron,
progesteron
Krew pobrana na EDTA osocze LC-MS/MS do indywidualnego ustalenia z pracownią
Ilościowe oznaczanie leków w toku terapii
amiodaron
dezetyloamiodaron
Krew pobrana na skrzep surowica HPLC 5 dni roboczych
cyklosporyna
takrolimus
ewerolimus
syrolimus
Krew pobrana na EDTA Krew pełna LC-MS/MS 2 dni robocze
kwas mykofenolowy (MPA) Krew pobrana na EDTA osocze HPLC 5 dni roboczych
transferyna desjalowana (CDT)* Krew pobrana na skrzep surowica HPLC 10 dni roboczych

*Badanie umożliwia bardzo szybkie diagnozowanie nadużywania spożycia alkoholu etylowego.

Opis metod analitycznych

W w/w badaniach stosowany jest wysokiej klasy sprzęt diagnostyczny, łączący technikę wysokosprawnej chromatografii cieczowej (HPLC) z podwójną detekcją masową LC- MS/MS oraz z detekcją UV, a także detekcję diodową.

System QTRAP 6500+ MS/MS firmy Sciex

  • najszybszy, najbardziej czuły spektrometr mas do diagnostyki in vitro, zapewniający wiarygodność wyników badań poprzez spełnienie przepisów FDA wymaganych dla standardów jakości i bezpieczeństwa.
  • umożliwia pomiar stężeń klinicznie istotnych biomarkerów i metabolitów na poziomie pikomoli z wysoką specyficznością i czułością, co pozwala na identyfikację substancji o niskiej masie cząsteczkowej w oznaczaniu m.in. hormonów peptydowych i steroidowych,
  • umożliwia jednoczesną analizę szerokiego panelu związków za pomocą techniki LC-MS/MS stanowi innowacyjne narzędzie badań statusu hormonalnego, umożliwiającego określenie istotnych klinicznie występujących interakcji na poziomie biochemicznym.

Zalecenia dla pacjenta - przygotowanie do badań

Przed badaniem metoksykatecholamin w osoczu należy przestrzegać określonych zaleceń:

  • unikać intensywnego wysiłku fizycznego przez 12 godzin przed pobraniem krwi. Uwaga! Jeśli nie ma dodatkowych badań podstawowych, nie jest konieczne przestrzeganie diety na czczo, ale należy zrezygnować z palenia papierosów, spożywania kofeiny i alkoholu przed badaniem.
  • odpoczywać w pozycji leżącej w spokojnych warunkach, przed pobraniem krwi, pacjent powinien przez co najmniej 30 minut, aby uniknąć stresu.

Przed badaniem profilu steroidowego osoba zgłaszająca się na pobranie krwi powinna być na czczo (dozwolone jest picie wody).

Przed badaniem oznaczenia stężenia:

  • AMIODARONU - przy dawkowaniu doustnym materiał od pacjenta należy pobrać po 4 tygodniach leczenia w ustalonej dawce (w uzasadnionych przypadkach po minimum 2 tygodniach)
    • dawkowanie 2 x dobę: pobranie należy wykonać między godz. 9 – 16, od podania ostatniej dawki leku;
    • dawkowanie 1 x dobę – pobranie należy wykonać między godz. 16 – 30, od podania ostatniej dawki leku.
  • LEKÓW IMMUNOSUPRESYJNYCH - w celu wykonania oznaczenia stężenia minimalnego Co w stanie stacjonarnym, materiał od pacjenta należy pobrać po minimum 5 dobach leczenia w ustalonej dawce (w uzasadnionych przypadkach po minimum 3 dobach):
    • dawkowanie 3 x dobę – pobranie należy wykonać między 7 a 9 godz. od podania ostatniej dawki leku;
    • dawkowanie 2 x dobę – pobranie należy wykonać między 10 a 14 godz. od podania ostatniej dawki leku;
    • dawkowanie 1 x dobę – pobranie należy wykonać między 20 a 30 godz. od podania ostatniej dawki leku.

Badanie zawartości ( %) transferyny desjalowanej (CTD) - jeśli nie ma dodatkowych badań podstawowych, nie jest konieczne przestrzeganie diety na czczo, ale należy zrezygnować z palenia papierosów, spożywania kofeiny i alkoholu przed badaniem.

Badania płatne

Pracownia oferuje możliwość komercyjnego wykonania badań laboratoryjnych (odpłatnie), od poniedziałku do piątku w godz. 8.00 - 14.00 po wcześniejszym opłaceniu w kasie laboratorium.

Pobieranie krwi jest możliwe w godzinach od 8:00 do 14:00 w Punkcie Pobrań, który znajduje się na 1. piętrze przy ul. Alpejskiej 42.

Odbiór wyników możliwy jest od poniedziałku do piątku, w godzinach od 8.00 do 14.30 w oknie rejestracyjnym Laboratorium Badań Diagnostycznych.

Zapraszamy do korzystania z naszych usług.

Cennik badań i świadczeń medycznych

Certyfikaty kontroli zewnętrznych

Pracownia Spektrometrii Mas uczestniczy w międzynarodowych programach badań biegłości potwierdzonych certyfikatami wiarygodności: 

  • TDM (Therapeutic Drugs Monitoring) – MT w zakresie oznaczania stężenia metoksykatecholamin;
  • IPTS (Immunosuppressive Drugs Proficiency Testing Scheme) w zakresie oznaczania stężenia leków immunosupresyjnych; 
  • TDM w zakresie oznaczania stężenia amiodaronu i desetyloamiodaronu prowadzonym przez firmę LGC Standards